Unha masa significativa dunha persoa cae sobre a súa parte inferior das costas e, cando se levanta a carga, retórcese desde unha posición estática longa, créase tensión adicional. O estrés excesivo, o estilo de vida incorrecto conducen constantemente a un deterioro do sistema músculo-esquelético: as vértebras e os discos intervertebrais entre eles, que actúan como amortecedores. A partir deste momento, paga a pena buscar información sobre a osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento. Por que hai un deterioro nas articulacións da columna vertebral?
O sistema músculo-esquelético descompónse do seguinte xeito: o amortecedor natural da columna vertebral perde a súa elasticidade, encolle, esténdese máis alá dos seus límites naturais e tamén aumenta a presión doutras vértebras, órganos e ligamentos. Describamos aqueles que adoitan adquirir tal patoloxía. A osteocondrose da columna lumbar pódese ver en humanos:
- Cuxas primeiras xeracións sufriron unha enfermidade similar;
- ten trastornos hormonais;
- Tendencia individual a desenvolver tales enfermidades (por exemplo, estrutura innata da columna vertebral);
- Os que descoidan unha nutrición adecuada. Sobre a mesa, unha persoa debe recibir unha dieta equilibrada con graxas, vitaminas e proteínas saudables todos os días;
- Os que teñen un traballo sedentario: sentado durante moito tempo ou de pé nun longo tempo;
- Experimentando unha forte e forte carga na columna vertebral, por exemplo: levantadores de peso, cargadoras, persoas mentres xardinan;
- Enfermidades dixestivas, metabólicas e pélvicas;
- Traumatizado (tirado demasiado nas costas, golpeado lateralmente, caído, dobrado);
- cumpriron os 30 anos;
- diabetes.
Se hai signos de osteocondrose lumbar, que se describen na seguinte sección, hai algúns hábitos que hai que evitar:
- slouch;
- fume;
- leva unha actitude curva durante moito tempo;
- móvete un pouco;
- beber alcohol;
- sentar sen descansar no traballo;
- Non te vistes polo tempo, deixa que o corpo se arrefríe.
Importante. As perturbacións nos ligamentos agrávanse pola presenza de exceso de peso. Coa obesidade, aumenta a carga na parte inferior do corpo e masaxe masiva a rexión lumbar, que está chea de graxa.
Etapas do curso da enfermidade, os seus signos
Primeiro de todo, hai unha lixeira dor periódica que aumenta co esforzo físico. Este malestar suxire que é hora de prestar atención á osteocondrose da columna lumbar. Polo momento, os discos intervertebrais están deteriorándose (o disco espinal é a canle pola que se forman a medula espiñal e o anel fibroso que o rodea). Tamén reduce a distancia entre as vértebras, pellizcando os nervios. A dor faise severa, afecta non só ás costas, senón tamén ás cadeiras, aos músculos glúteos. Na terceira etapa, os aneis de fibras destrúense, o que leva á formación dunha hernia inguinal, flexión irreversible e dor constante. A cuarta etapa leva a unha discapacidade. A clasificación especial da osteocondrose da columna lumbar inclúe:
- dor;
- síndrome isquémica;
- síndrome radicular;
- síndrome vertebral;
- Osificación do tecido invadido.
As sensacións de dor varían en gravedade e carácter: Lumbago chámase, por exemplo, lumbago; constante, agravada polo estrés, lumbodinia; A propagación polas partes inferiores do corpo coñécese como ciática lumbar. Se os problemas nas costas non se tratan, as vértebras teñen demasiado movemento libre na columna vertebral. Ao levantar cargas e accións bruscas, hai compresión das raíces nerviosas, entón a dor sae da parte inferior das costas, pero viaxa a outras partes do corpo das que o nervio é responsable. Cambiamos inconscientemente de posición e axustámonos para que haxa menos dor nas costas, pero ao mesmo tempo a marcha e a flexión da columna vertebral cambian inevitablemente. Todo isto está relacionado coa síndrome radicular, que comeza como irritación e logo convértese en inflamatoria. Signos de osteocondrose da columna lumbar con síndrome radicular:
- Os músculos das costas están excesivamente cansos.
- Cambio da curva inversa;
- cambios de marcha;
- inchazo das extremidades inferiores;
- dor nunha ou nas dúas pernas;
- dor intensa;
- perda temporal da sensibilidade das pernas;
- constipação periódicamente longo;
- Os homes teñen problemas de excitabilidade;
- trastornos menstruais en mulleres;
- envelenar o corpo;
- Estancamento do sangue.
Pode notar que durante as pausas se producen sensacións dolorosas e que diminúen cando se fan exercicios nas costas. Mesmo nesta fase paga a pena visitar un médico: un quiropráctico, cirurxián, neurólogo, traumatólogo (xa que as causas da osteocondrose da columna lumbar son traumas). Se deixas que a enfermidade tome o seu curso, o problema aumentará, complementado por varios compañeiros:
- calor;
- xordeira;
- suor;
- formigueiro;
- calafríos;
- arrepío;
- impotencia;
- cólico intestinal.
Os músculos das costas perden o ton e isto leva a unha perda xeral das habilidades motrices humanas. Cun curso particularmente perigoso da síndrome radicular, prodúcese unha parálise. A síndrome isquémica está asociada á radicular. Nun primeiro momento a compresión do fluxo sanguíneo é periódica, pero despois esa compresión leva a convulsións. Podes notalos mentres camiñas normalmente; camiñas con dor, cando o detés non doe. A avaría principal prodúcese no seu interior e non é visible a simple vista; as correntes de sangue non proporcionan a todos os órganos pélvicos o subministro necesario. Pode experimentar dor nas nádegas e nas coxas e despois pode experimentar parálise dos músculos glúteos. A síndrome vertebral implica un cambio no esqueleto, nos propios vasos sanguíneos.
Importante. Os síntomas da osteocondrose lumbar nas mulleres están indisolublemente ligados aos niveis hormonais e ás propiedades fisiolóxicas do corpo. A aparición de dor e postura inadecuada vese afectada por levar zapatos inadecuados: plantas demasiado duras ou moi suaves; tacón demasiado alto ou tacón demasiado baixo.
Diagnóstico das etapas da enfermidade
Mesmo para un médico, pode ser moi difícil clasificar e nomear o estadio da enfermidade durante o exame externo. En primeiro lugar, un neurólogo pode diagnosticar:
- curvatura persistente da columna vertebral;
- dor ao tocar;
- diminuíu o movemento das pernas;
- asimetría da zona nádica;
- Cambia o diamante de Michaeli.
Non obstante, o diagnóstico máis preciso só se pode facer cos seguintes resultados:
- Tomografía computarizada (TC). A opción máis óptima para determinar o grao de desenvolvemento da enfermidade, que se pode usar para avaliar o estadio de degradación da columna vertebral.
- Raios X. Segundo isto, é posible determinar a presenza dunha enfermidade, pero non sempre é posible determinar o grao de desenvolvemento de danos nas fibras nerviosas e nos vasos sanguíneos.
- resonancia magnética. Un procedemento moi longo (de media hora a hora) e caro que tamén ofrece os detalles máis completos do que acontece coas raíces nerviosas e os vasos sanguíneos.
Así, o médico pode finalmente avaliar a osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento só cos resultados da investigación do dispositivo. A dor lumbar que non está relacionada cunha lesión no disco intervertebral é causada por un arrefriado, refrixeración nos riles, ciclo menstrual ou dor muscular.
Importante. Non se aceptan TC e raios X para as mulleres embarazadas. A TC non é segura para: 1) nenos menores de 14 anos; 2) persoas con alerxia ao iodo.
Tratamento médico
Consideráronse as causas da aparición da enfermidade, as súas características. Agora chegamos ao segundo punto da osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento. Canto máis tempo ignores os sinais do corpo, máis rápido progresará a enfermidade. Canto máis lonxe dende o principio, máis drogas e procedementos deben empregarse. Obxectivos do tratamento:
- identificar, eliminar as causas do pellizco das raíces, vasos sanguíneos da columna vertebral;
- restaura a sensibilidade da pel;
- para evitar o desenvolvemento da patoloxía;
- inicia os procesos de autocuración do corpo;
- fortalecer o ton muscular dunha persoa;
- restaura a función dos órganos internos da pelvis pequena;
- devolve o curso normal das vértebras lumbares.
Se tes algún síntoma, ponte en contacto co teu médico. O primeiro que hai que facer nos primeiros síntomas é ter en conta o seguinte: unha cama (unha ampla gama de colchóns ortopédicos que deben seleccionarse individualmente), unha almofada (pode que non sexa adecuada en tamaño ou suavidade), posición para durmir, actividade motora. Na casa, a osteocondrose da columna lumbar só se trata con repouso na cama sen un exame médico. Polo tanto, é obrigatoria a visita ao médico. Tómanse varias drogas na fase de remisión e na fase aguda da enfermidade. Na fase final, as drogas úsanse para aliviar a dor, librar os nervios dos ácaros vertebrais e limpar a inflamación. Prescribir: - bloqueos, - glicocorticoides, - condroprotectores, - mio-laxantes, - antiinflamatorios non esteroides (AINE).
O último grupo de medicamentos, ademais do alivio da dor, pelexa con excesiva temperatura corporal, edema e inflamación. Tales medios poden ser: rectais, para uso interno, inxección, externos. O tratamento da osteocondrose da columna lumbar comeza máis a miúdo con AINE:
- diklofenac;
- piroksikam;
- ibuppofen;
- himeculide;
- hapoxi;
- decketoprofeno;
- Meloksikam;
- aceclofenaco.
Os antiinflamatorios desta lista son varios ungüentos, comprimidos e xeles. Algúns AINE con comprimidos teñen contraindicacións para persoas con úlceras ou gastrite. Os relaxantes musculares alivian a rixidez das articulacións e as contraccións involuntarias dos músculos das costas reducindo temporalmente o ton muscular. Este grupo de medicamentos inclúe tizanidina, clorhidrato de tolperisona. Se é posible gardar o disco intervertebral, prescríbense condroprotectores, destinados a restaurar o anel fibroso. O curso de tomar este grupo de drogas é moi longo, polo menos 1, 5 meses, e os resultados son visibles só despois dun ano. Tentan evitar o nomeamento de glicocorticoides xa que causan efectos secundarios ao tomalos, xa que este grupo de medicamentos pertence ás hormonas esteroides. Deben tomarse baixo a supervisión do médico atendente, cumprindo todas as receitas, xa que só un especialista sabe curar a osteocondrose lumbar. Un exemplo deste medicamento é a hidrocortisona. Os bloqueos non son drogas por si mesmos, pero son un poderoso analgésico local. A técnica é a seguinte: introdución dun analxésico por inxección (IO) ou unha combinación de IO cun medicamento do grupo de glicocorticoides na área da dor. Os bloqueos non teñen propiedades medicinais, pero poden ser adictivos, o que resulta nunha perda de sensibilidade a estas drogas. Se a inxección é frecuente, os músculos ao redor da inxección poden atrofiarse. Polo tanto, coa redución da dor aguda deste método de tratamento, prescríbelle ao paciente medicamentos deseñados para restaurar o tecido danado e a circulación sanguínea, así como mellorar o ton muscular e das fibras nerviosas. Isto:
- Os condroprotectores, que teñen un efecto de fortalecemento xeral sobre o tecido óseo, normalizan o metabolismo do tecido da cartilaxe.
- Vitaminas que axudan a restaurar a permeabilidade nerviosa.
- Preparados bioxénicos que animan o corpo a curarse;
- medicamentos vasculares que adelgazan o sangue para mellorar a nutrición dos órganos internos.
Durante o tratamento, ademais da inxestión principal de medicamentos, prescríbense antidepresivos. Como tratar a osteocondrose lumbar mentres se reduce a dor aguda:
- usa axentes externos quentadores, analxésicos e antiinflamatorios;
- faga exercicios especiais para as costas;
- ir a unha masaxe;
- leva un estilo de vida suave para as costas;
- Pon un corsé de cinturón cando fas exercicio.
Masaxe, terapia de exercicio, fisioterapia e tratamentos alternativos.
Os exercicios de fisioterapia, masaxes e fisioterapia son métodos comparativos e eficaces para combater a degradación dos amortecedores. Unha auténtica masaxe só a pode facer un profesional con formación médica, polo que unha simple visita aos salóns de beleza non é adecuada para os pacientes. Cada etapa da enfermidade require unha presión e unha técnica diferentes. Coa terapia adecuada, o espasmo muscular desaparece, o marco muscular das costas fortalécese e a dor desaparece gradualmente. A fisioterapia só é aplicable cando os procesos dolorosos están debilitados ou cando están ausentes (para manter a mobilidade das vértebras). A ximnasia selecciónase individualmente en función da idade, o estado da persoa e o estadio de desenvolvemento da enfermidade. A produtividade dos exercicios terapéuticos depende directamente da calidade do rendemento e da frecuencia: deben realizarse sistematicamente. Recoméndase descansar na casa, deitarse de costas, dobrar as pernas e colocar un pequeno rolo baixo a parte inferior das costas. O proceso de curación contrólase coa axuda de exames de raios X. Os tratamentos de fisioterapia prescríbense durante a remisión e a exacerbación. Métodos como:
- acupuntura. Un antigo método de xestión da dor baseado na estimulación de puntos de acupuntura con agullas finas. O procedemento alivia os espasmos, alivia a dor, elimínaa por completo e reduce o edema tisular.
- radiación ultravioleta, que estimula o corpo a absorber calcio;
- Ampilpus, que leva o nome do dispositivo correspondente. O procedemento de tratamento é o seguinte: os paneis do dispositivo están fixados na parte traseira e a corrente terapéutica correspondente con diferentes parámetros flúe polos paneis;
- terapia con láser. Os raios láser alivian a dor, curan, detén a inflamación nas vértebras lumbares;
- darsonvalization. Dise que o método mellora a circulación sanguínea, amplía os vasos sanguíneos e estimula as terminacións nerviosas.
- A fonoforese trátase con ultrasóns e estimula o fluxo sanguíneo cara á parte muscular da rexión traseira.
Cada método ten as súas propias contraindicacións. É máis difícil coa medicina tradicional. A medicina oficial aínda non recoñece que as avoas das matronas saben como tratar a osteocondrose lumbar. Se un amigo lle aconsella aplicar compresas feitas con caldo de bardana e tomar baños de agullas, consulte co seu médico. Un método como a hirudoterapia úsase para aliviar a dor, pero as sanguessugas están escondidas detrás deste nome. Polo tanto, os médicos aconsellan usar este método de tratamento con precaución.
Resolución de problemas cirúrxicos
Nalgúns casos xa non é posible realizar unha operación. Para as hernias intervertebrais avanzadas, os neurocirurxiáns usan unha microdiscectomía. O proceso elimina o disco duro danado. Se non hai contraindicacións, os médicos poden realizar nucleoplastia, o que ten moitas vantaxes:
- Non require cortes;
- O proceso leva ata 30 minutos.
- Non hai restricións nas intervencións cirúrxicas.
Importante. Para manter a mobilidade da columna vertebral e fortalecer os músculos das costas, recoméndase facer ioga, natación e Pilates. Cando se corre, hai unha carga de choque nas vértebras. Ao primeiro sinal de dor nas costas, debe parar o trotar.