Enfermidades da columna vertebral ou mitos e verdade sobre a osteocondrose

Un certo terapeuta con 50 anos de experiencia comentou unha vez: "Cando empecei a traballar, non había un só paciente novo con osteocondrose no lugar. E hoxe case cada segundo de 30 anos ten este problema".

Osteocondrose nunha muller

A falta de exercicio, os trastornos metabólicos, as lesións na columna vertebral, o exceso de peso, a dieta desequilibrada, a permanencia prolongada nunha posición incómoda, o estrés, a hipotermia, o tabaquismo son camiños modernos para os procesos dexenerativos crónicos nos discos intervertebrais e, como resultado, nas propias vértebras. Esta é a osteocondrose (do grego antigo osteon - óso, chondros - cartilaxe).

A osteocondrose é unha enfermidade causada por depósitos de sal na columna vertebral

Incorrecto. O disco intervertebral está formado por un núcleo pulposo, un anel fibroso e cartilaxe hialina que o cobre por riba e por debaixo. Cando estes elementos son destruídos, o equilibrio entre a carga sobre a columna vertebral e a súa capacidade de carga é perturbado. Como resultado, as vértebras comezan a comprimir o tecido nervioso e muscular adxacentes e crecen nos bordos, formando o chamado. Osteófitos que producen un son de crujido característico cando se moven (os pacientes explícano erróneamente como "deposición de sal").

Se as costas e o pescozo doen, é exclusivamente osteocondrose

A osteocondrose non é a única causa de dor na columna vertebral. Os pacientes adoitan facer este diagnóstico eles mesmos. Non obstante, ademais desta patoloxía, que pertence ao grupo de cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral, tamén hai artrose e osteoporose, cuxa diferenciación só se pode facer despois dun exame completo.

Os cambios dexenerativo-distróficos ocorren nun 30-50% dos casos en persoas de 30-40 anos e no 75-100% dos casos en persoas maiores de 40 anos.

Estes procesos patolóxicos representan o 20,4% da estrutura total da discapacidade causada por enfermidades do sistema osteoarticular.

Camiñar durante longos períodos de tempo dana a columna vertebral

Pola contra. A actividade física ten un efecto positivo na función da columna vertebral: mantén o ton muscular, mantén a mobilidade das vértebras intervertebrais e estimula a circulación sanguínea e o metabolismo. A inactividade física e a permanencia prolongada nunha posición, especialmente unha incómoda, son "a culpa" da progresión da enfermidade.

Outra cousa é se unha persoa con sobrepeso anda moito e leva cousas pesadas, entón a columna vertebral está exposta a un aumento do estrés.

Os pés planos contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose

É certo. Os arcos dos pés, como as curvaturas fisiolóxicas da columna vertebral, están deseñados para absorber as cargas de choque de camiñar, correr e saltar. Se o pé non proporciona unha protección adecuada ao interactuar co apoio, a columna vertebral está sometida a un estrés adicional, o que prexudica significativamente a nutrición e a función das súas estruturas e acelera o desenvolvemento da enfermidade.

A dor nas costas é o único síntoma da enfermidade

Realmente non. Como regra xeral, os pacientes quéixanse de constante dor nas costas, que a miúdo vai acompañada de entumecimiento e dor nos membros. Co paso do tempo, se non se tratan, os músculos das extremidades atrofianse, as articulacións da columna vertebral fanse menos móbiles e prodúcense espasmos musculares.

Coa osteocondrose da columna cervical (ver figura), os brazos e a cabeza poden doer. A chamada síndrome da arteria vertebral (ruído na cabeza, mareos, "puntos" intermitentes e manchas de cores diante dos ollos, dor de cabeza queimada e palpitante). Esta condición aguda prodúcese debido ao espasmo arterial en resposta aos efectos do crecemento óseo, así como debido á hernia de disco intervertebral e artrose da articulación intervertebral como resposta reflexa á irritación do receptor espiñal.

Se unha persoa padece enfermidade coronaria ou cardiovascular, o curso vese agravado pola síndrome da arteria vertebral.

Con osteocondrose da rexión torácica, hai dor no peito (unha sensación como se unha estaca estivese pegada alí) - na zona do corazón e outros órganos internos; con lesións lumbosacras - na parte baixa das costas (irradiación do sacro, extremidades inferiores, ás veces os órganos pélvicos).

Cando se producen complicacións da osteocondrose (hernia discal, crecemento óseo, espondilolistesis, espondiloartrosis), detéctanse danos nas raíces nerviosas: a dor faise punzante, a sensibilidade aumenta, a debilidade aparece nos músculos inervados e a gravidade dos reflexos diminúe.

A osteocondrose pode levar á disfunción dunha gran variedade de órganos e tecidos

É certo. Hipócrates tamén ensinou que todas as enfermidades humanas están relacionadas coa columna vertebral, xa que é unha especie de fundamento do corpo.

Coa osteocondrose, hai un maior risco de trastornos circulatorios no cerebelo, tronco e áreas occipitales. Prodúcese unha dor de cabeza constante: primeiro na parte posterior da cabeza, estendéndose despois á zona do vértice e das siens e intensificándose ao mover o pescozo (máis frecuentemente pola mañá). As persoas maiores poden perder o coñecemento se de súpeto xiran a cabeza. Isto é precedido de mareos, tinnitus, visión e audición borrosas, náuseas e vómitos.

Ás veces hai dor na zona do corazón - persistente, presionante, aburrida. Coa osteocondrose da columna cervical, especialmente na vellez, moitas veces hai un cambio nos tecidos brandos - fanse máis densos.

Os procesos dexenerativos na columna vertebral poden levar á obstrución do tracto gastrointestinal e á interrupción do sistema broncopulmonar, que está cheo de queixas inflamatorias e outras.

Distonía vexetativo-vascular, neuralxia intercostal - consecuencias da osteocondrose

Realmente non. A osteocondrose pode ser unha das razóns (en ningún caso a única) para o desenvolvemento destas enfermidades. A medida que se desgastan os discos intervertebrais e medran os osteofitos, prodúcese o estreitamento e a deformación dos forámenes intervertebrais e da canle da arteria vertebral, o que provoca lesións en varias estruturas. En particular, coa compresión das raíces nerviosas, aparecen signos de neuralxia intercostal; coa compresión da arteria vertebral aparecen os mesmos síntomas que coa distonía vexetativo-vascular.

É imposible curar a osteocondrose

De feito, as estruturas da columna vertebral que sufriron cambios dexenerativos non se poden restaurar completamente. Non obstante, un tratamento integral axeitado pode eliminar os síntomas da enfermidade, deter o desenvolvemento da patoloxía e evitar complicacións.

Se tes problemas cos discos intervertebrais, ten sentido quentar as áreas doloridas

Incorrecto. As flutuacións de temperatura, especialmente as extremas (por exemplo, a viaxe dun principiante á casa de baños), poden provocar graves agravamentos. En tratamentos complexos utilízanse procedementos térmicos moderados, pero deben ser prescritos por un médico.

Se realizas movementos circulares coa cabeza con osteocondrose da columna cervical, a túa saúde empeorará

É certo. Estes exercicios son os mellores para a prevención: axudan a manter a mobilidade das articulacións intervertebrais. Na osteocondrose grave, os movementos circulares descoidados poden agravar a síndrome da arteria vertebral, a radiculopatía, etc.

O tratamento non é posible sen medicamentos antiinflamatorios non esteroides

Realmente non. Durante o período de remisión ou cando a dor non é severa, lévase a cabo terapia conservadora (fisio-, reflexoloxía e manual); Utilízanse técnicas de fisioterapia e tracción. O tratamento farmacolóxico está indicado durante unha exacerbación e ten como obxectivo aliviar a dor, aliviar o proceso inflamatorio e acelerar os procesos metabólicos (inxeccións intramusculares ou intravenosas).

Os medicamentos máis eficaces inclúen os antiinflamatorios non esteroides (AINE), que se prescriben para aliviar a inflamación e a dor (meloxicam, diclofenaco, ibuprofeno); para a dor severa, úsanse bloques de novocaína; Fármacos esteroides (inxeccións epidurales, intramusculares); AINE en forma de pomadas, xeles e cremas con efectos analxésicos e irritantes (Diclofenaco, Fastum Gel, Nise, Capsicam, Finalgon); relaxantes musculares - para aliviar os espasmos musculares (Mydocalm, Sirdalud); Vitaminas B – para mellorar os procesos metabólicos na columna vertebral (B1, B6, B12).

A osteocondrose pode ter consecuencias graves

Si. Debido á compresión da medula espiñal ou das raíces nerviosas, a osteocondrose pode causar parálise e, se a arteria vertebral está pinchada, pode producirse a perda de conciencia.

Os exercicios para "estirar" a columna axudan a mellorar a súa condición

A extensión ou tracción permítelle aumentar o espazo intervertebral, aliviar a dor e restaurar a forma anatómicamente correcta da columna vertebral. Non obstante, a carga individual debe calcularse correctamente. "Demasiado" pode provocar a contracción reflexa dos músculos paravertebrais e empeorar a condición.

Só un traumatólogo ortopédico ten dereito a tratar a osteocondrose.

Incorrecto. A maioría dos pacientes son observados por un neurólogo e, en casos de gravidade significativa da patoloxía, por un neurocirurxián ou un vertebrólogo ortopédico.

Un médico local tamén pode prescribir terapia farmacolóxica para aliviar unha exacerbación.